18F-NaFPET／CT与MRI在鼻咽癌颅底骨质受侵中的对比研究

摘要：

目的：探讨18 F?NaF PET／CT与MRI在鼻咽癌颅底骨质受侵中的诊断价值。方法前瞻性研究63例（男45例，女18例，年龄23～72岁）鼻咽癌（ NPC）患者的18 F?NaF PET／CT和MRI检查资料。以6个月左右的影像随访结果为“最终判断标准”，计算18 F?NaF PET／CT与MRI诊断NPC颅底骨质受损的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性，并行χ2检验。另外比较2种影像学检查方法对最终确诊的NPC颅底骨质受侵患者的病灶检出及其分布情况。结果随访确诊为NPC颅底骨质受侵的患者有34例，18 F?NaF PET／CT检查真阳性33例，假阳性3例，真阴性26例，假阴性1例；MRI检查真阳性31例，假阳性4例，真阴性25例，假阴性3例；其中有30例患者在18 F?NaF PET／CT和MRI上均表现为颅底骨质受侵。18 F?NaF PET／CT诊断NPC颅底骨质受侵的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为97．1％（33／34）、89．7％（26／29）、91．7％（33／36）、96．3％（26／27）和93．7％（59／63），MRI的相应指标分别为91．2％（31／34）、86．2％（25／29）、88．6％（31／35）、89．3％（25／28）和88．9％（56／63）。2种影像学检查方法各诊断效能指标间差异均无统计学意义（χ2＝0．162～1．062，均P＞0．05）。在34例NPC颅底骨质受侵患者中，18 F?NaF PET／CT检出颅底骨质病灶133个，MRI检出97个，斜坡是NPC颅底骨质受侵最好发的解剖位点。结论18 F?NaF PET／CT与MRI对NPC颅底骨质受侵具有相似的诊断效能，但18 F?NaF PET／CT检出的病灶总数多于MRI，提示前者在颅底微小骨质病灶的诊断上具有潜在优势。

关键词：鼻咽肿瘤、骨骼、颅底、体层摄影术、发射型计算机、X线计算机、氟化钠、磁共振成像

分类号：R73;R54

资助基金：四川省科学技术厅与泸州市人民政府、泸州医学院联合科研专项基金14ZC0062Fund programSpecial Joint Research Foundation of the Science and Technology Department of Si-chuan Province， Luzhou Municipal Government and Luzhou Medical College14ZC0062

在线出版日期：2016-03-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：34-38