弥漫性大B细胞淋巴瘤相关性噬血细胞综合征一例

摘要：

患者女,56岁,乏力3个月伴发热半个月,呈弛张热,体温最高40℃.1个月前患者因乏力加重、嗜睡、自测血压降低[80/40 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)]住院治疗.查血常规(括号中为正常参考值,下同)示:WBC:3.0(4.0～ 10.0)×109/L,Hb:95(110～ 160) g/L,PLT:92(100～ 300)×109/L.肝肾功能指标:白蛋白:28.5(35.0～50.0) g/L,乳酸脱氢酶:659(93～245) U/L,C反应蛋白:89.3(0～10.0) mg/L.骨髓穿刺示:有核细胞增生重度减低,粒系明显增生,成熟分叶核细胞比例增高,红系分类未见幼红细胞,单核细胞及网状细胞增多,偶见淋巴瘤样细胞;1周后复查示:有核细胞增生明显活跃,粒系成熟障碍,红系明显增生,巨核细胞成熟障碍伴PLT减少,偶见异型淋巴细胞.骨髓细胞形态学检查可见噬血细胞.腹部超声示:脾大(肋下4.6 cm).激素退热效果不佳.血常规示三系细胞持续性下降,最低WBC为2.4× 109/L,Hb为64 g/L,PLT为32×109/L.

机标关键词：弥漫性大b细胞淋巴瘤、淋巴瘤相关性噬血细胞综合征

所属期刊栏目：34

分类号：R733.4;R554.9;R979.1

在线出版日期：2015-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：513-514