10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2013.01.009
18F-FLT联合18F-FDG PET/CT显像对纵隔淋巴结良恶性的诊断价值
目的 评价18F-FLT联合18F-FDG PET/CT显像对肺部恶性肿瘤患者纵隔淋巴结良恶性的诊断价值.方法 回顾性分析2009年4月至2011年10月全国11个PET/CT中心18F-FLT与18 F-FDG PET/CT显像的患者资料,选择行肺部恶性肿瘤切除和纵隔淋巴结清扫、获得病理检查结果的患者共41例,其中男28例,女13例,年龄(56.1 ±12.2)岁.对18F-FLT与18F-FDG PET/CT淋巴结的显像结果分别进行视觉分析和半定量分析,采用,检验比较各方法的诊断效能.结果 (1)41例患者手术共检出533枚淋巴结,经病理检查证实恶性192枚,良性341枚(炎性增生淋巴结或正常淋巴结);(2)以18 F-FDG SUV≥2.5和18F-FLT SUV≥2.0为诊断恶性淋巴结的阈值,18F-FDG和18F-FLTPET/CT对纵隔淋巴结良恶性诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为91.67% (176/192)、80.94% (276/341)、84.80%(452/533)、73.03%(176/241)、94.52%(276/292)和81.25% (156/192)、92.96%(317/341)、88.74% (473/533)、86.67% (156/180)、89.80% (317/353),两者灵敏度、特异性及阳性预测值差异均有统计学意义(x2=8.897、21.722和11.495,均P<0.05),准确性和阴性预测值差异均无统计学意义(x2=3.604和3.712,均P>0.05);18F-FDG联合18 F-FLT诊断纵隔淋巴结的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值则分别提高至93.75%(180/192)、94.43% (322/341)、94.18% (502/533)、90.45% (180/199)、96.41%(322/334).结论 18F-FDG诊断纵隔淋巴结良恶性的灵敏度高于18F-FLT,但特异性及阳性预测值明显低于FLT,两者联合诊断可明显提高诊断准确性.
肺肿瘤、纵隔、淋巴结、体层摄影术、发射型计算机、体层摄影术、X线计算机、胸苷、脱氧葡萄糖
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R734.2;R473.73;R541.4
内蒙古自治区高等学校科学研究项目NJZY07092
2013-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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