10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2012.05.005
99Tcm-替曲膦在冠心病诊断中的应用
目的 探讨99Tcm-替曲膦(TF)在CHD诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2009年10月至2011年4月疑诊CHD并行99Tcm-TF或99Tcm-MTBI腺苷负荷-静息MPI的患者各40例,比较2种放射性药物心肌显像的心肺摄取比(H/L).行99Tcm-TF显像的患者显像前后3个月内均行CAG,以冠状动脉狭窄≥50%为标准计算99Tcm-TF显像对CHD的诊断效能.对99Tcm-TF及99Tcm-MIBI H/L间差异行配对t检验,率的比较行x2检验.结果 99Tcm-TF心肌静息及负荷显像H/L分别为6.73±1.21及6.94±1.69,99Tcm-MIBI显像的相应值分别为6.58±1.94及6.64±1.81,2种显像方法H/L间差异无统计学意义(=0.41和0.78,P均>0.05),99Tcm-TF心肌静息及负荷显像H/L差异亦无统计学意义(t=0.69,P>0.05). 40例患者中99Tcm-TF显像阳性24例(60.0%),对应病变血管45支,其中LAD 20支,LCX 11支,RCA 14支.CAG阳性23例(57.5%,23/40),对应病变血管42支(LAD19支,LCX 12支,RCA 11支).99Tcm-TF负荷-静息MPI的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为87.0%(20/23)、76.5%(13/17)、82.5%(33/40)、83.3%(20/24)及81.2%(13/16).以病变血管计,99Tcm-TF MPI对LAD、LCX及RCA血管病变诊断的灵敏度分别为89.5%(17/19)、83.3%(10/12)及90.9%(10/11);阳性预测值分别为85.0%(17/20)、90.9% (10/11)及71.4%(10/14).99Tcm-TF显像对不同血管病变的灵敏度和阳性预测值差异均无统计学意义(x2=0.377和1.789,P均>0.05).结论 从H/L可知,99Tcm-TF显像图像质量与99Tcm-MIBI显像接近;99Tcm-TF负荷-静息MPI是诊断CHD的可靠方法.
冠状动脉疾病、体层摄影术、发射型计算机、单光子、锝、替曲膦
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R445(诊断学)
“十一五”国家科技支撑计划2007BAI05B01
2012-12-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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