双标记时间分辨荧光免疫分析检测AFP和AFP-IgM在HCC中的应用

摘要：

目的 建立可同时测定血清甲胎蛋白(AFP)和AFP免疫复合物(AFP-IgM)的快速、灵敏检测方法,探讨其在原发性肝细胞癌(HCC)诊断中的临床价值.方法 利用时间分辨免疫荧光分析(TRFIA)技术,分别用Sm3+标记鼠抗人IgM单克隆抗体(M94181),Eu3+标记鼠抗人AFP单克隆抗体(M19301),建立双标记TRFIA(dual-TRFIA).选择HCC患者118例和肝良性病变(BLD)患者123例(肝硬化60例,慢性肝炎63例),健康体格检查者286例.分别用该法检测血清AFP和AFP-IgM水平,并用受试者工作特征(ROC)曲线进行临床诊断特性分析.采用SASS 6.12软件进行统计学处理.结果 dual-TRFIA法检测AFP和AFP-IgM的灵敏度分别为0.41 ug/L,10.00 U/L,与试剂盒[电化学发光免疫(ECLIA)AFP test和Hepa AFP-IC kit]相关性好(r=0.9987和0.9854,P均<0.05).AFP和AFP-IgM在HCC中的诊断灵敏度分别为46.61%(55/118),63.56%(75/118),诊断准确性分别为77.10%和77.40%.AFP和AFP-IgM联合检测可将灵敏度提高至72.88%(86/118,x2= 9.45,P=0.02),诊断准确性提高至84.10%(x2=6.24,P=0.04).结论 AFP-IgM是HCC新型血清标志物,同时检测AFP和AFP-IgM能明显提高对HCC的诊断灵敏度和准确性,有利于肝癌的早期诊断.dual-TR-IMFA法同时检测AFP和AFP-IgM稳定可靠,可以满足临床使用需要.

关键词：荧光免疫测定、肝疾病、甲胎蛋白类、抗体、单克隆、钐、铕

所属期刊栏目：29

分类号：R4(临床医学)

资助基金：国家自然科学基金30470497;上海市医学领军人才培养计划IJ06002

在线出版日期：2009-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：46-49