用受试者工作特征曲线分析99Tcm-MIBI显像对甲状腺冷结节的诊断效能

摘要：

目的 探讨受试者工作特征(ROC)曲线分析99Tcm-MIBI显像对甲状腺冷结节的诊断效能.方法 68例99TcmO4-甲状腺显像为单发冷结节的患者,行99Tcm-MIBI甲状腺显像,分别计算肿瘤和对侧正常甲状腺组织(T/N)15 min(ER)和120 min(DR)摄取比值,以T/N的DR=0.8作为诊断恶性病变的阈值.同时还计算肿瘤和颌下腺(T/S)、肿瘤和心脏(T/H)ER、DR,用ROC曲线分析法找出上述指标对甲状腺癌诊断的最佳阈值.结果 经活组织检查或手术病理检查证实良性病变60例,恶性病变8例.半定量分析99Tcm-MIBI显像的灵敏度、特异性和准确性分别为100.0%、76.7%和79.4%,从ROC曲线的界值点找到DR最佳界点(T/N=0.995、T/S=0.995、T/H=1.005),以其作为诊断良恶性的阈值,三者的灵敏度分别为100.0%、87.5%、75.0%,特异性各为90.0%、85.0%、83.3%,其曲线下面积(AUC)分别为0.949,0.876,0.867,均大于相应的ER AUC.T/N阈值0.8和0.995对甲状腺癌诊断结果差异有统计学意义(x2=6.125,P＜0.05).结论 ROC曲线分析法能提高99Tcm-MIBI对甲状腺结节的诊断效能.

关键词：甲状腺肿瘤、诊断、ROC曲线、放射性核素显像、MIBI

所属期刊栏目：27

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2007-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：180-182