10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2007.03.010
99Tcm-MIBI负荷心肌灌注显像对川崎病心肌缺血及疗效的评价
目的 探讨99Tcm-MIBI负荷心肌灌注显像在川崎病心肌缺血及其疗效评价中的临床价值.方法53例川崎病患儿根据病程分为急性发热期(25例)、亚急性期(9例)和恢复期(19例)3组;又根据超声心动图(简称心超)结果分为冠状动脉(简称冠脉)扩张(20例)及无冠脉扩张(33例)2组.所有病例均行99Tcm-MIBI负荷心肌灌注显像和心超检查.10例因发热待查入院(后临床排除川崎病和其他心肌病变)的患儿作为对照组,均行上述2种检查.心肌灌注显像阳性者于治疗后6个月复查,并与其临床转归进行比较.心肌显像阳性判断标准为显像图至少2个断层、同一断层2个层面出现放射性分布稀疏或缺损.结果 对照组心肌灌注显像和心超检查均未见异常.53例川崎病患儿心肌灌注显像阳性率为54.7%(29/53).其中急性期、亚急性期和恢复期患儿的阳性率分别为56.0%(14/25)、7/9和42.1%(8/19).29例显像阳性者经治疗6个月后心肌灌注显像复查结果显示,缺血明显改善10例,恢复正常13例,6例仍见明显心肌缺血,与临床转归相一致.心超发现20例冠脉扩张,SPECT显像提示14例不同程度心肌缺血,阳性率为70.0%.33例无冠脉扩张川崎病患儿,SPECT显像示15例缺血,阳性率为45.5%.结论 99Tcm-MIBI负荷心肌灌注显像能无创、直接、客观地评价川崎病心肌缺血的部位、范围和程度,对川崎病心肌缺血的诊断和随访有临床价值.
黏膜皮肤淋巴结综合征、心肌缺血、体层摄影术、发射型计算机、单光子、MIBI
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R5(内科学)
2007-12-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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