10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2005.01.016
肺通气/灌注显像结合血浆D-二聚体分析对肺栓塞的诊断价值
目的探讨肺通气/灌注(V/Q)显像结合血浆D-二聚体(dimer)分析在肺栓塞(PE)诊断中的临床价值.方法疑有PE的患者104例进行肺V/Q显像和血浆D-dimer分析.以临床诊断为依据,分别评价肺V/Q显像、D-dimer分析及V/Q显像结合D-dimer分析对PE的诊断价值.结果44例确诊为PE,60例排除PE.肺V/Q显像对86例(82.7%)明确诊断,另18例(17.3%)为非确定性诊断.V/Q显像诊断PE的灵敏度、特异性和准确性分别为84.1%、75.0%和78.8%.血浆D-dimer分析诊断PE的灵敏度、特异性和准确性分别为93.2%、60.0%和74.0%.以D-dimer<500 mg/L作为V/Q显像中非确定性诊断病例排除PE的依据,则诊断的特异性和准确性分别提高到85.0%和84.6%.结论在V/Q显像中出现非确定性诊断结果时,血浆D-dimer测定可作为排除PE的依据;V/Q显像结合血浆D-dimer测定可提高诊断的特异性和准确性.
肺栓塞、放射性核素显像、D-二聚体、MAA、DTPA
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R5(内科学)
教育部留学回国人员科研启动基金2001345
2005-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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