自体神经干细胞移植后功能恢复的影像学评价

摘要：

目的用18 F-脱氧葡萄糖(FDG)PET显像、功能磁共振(fMRI)和扩展格拉斯哥愈后评分(GOSE)评价成人脑外伤自体神经干细胞移植后功能的恢复.方法从开放性脑外伤患者中挑选7例进行神经干细胞移植,同时选择7例年龄相仿、损伤部位及程度一致的患者作为对照.收集暴露于硬膜外的脑组织,进行神经干细胞培养25～30 d后,在MRI引导下围绕损伤区将细胞悬液注射于7个靶点.患者在术后1周进行18 F-FDG PET、fMRI检查和GOSE,在接受神经干细胞移植后1个月进行相同的检查,第1年每3个月随访1次,第2年每6个月随访1次,每次随访都行18 F-FDG PET、fMRI检查和GOSE.对照组同法进行观察.结果应用感兴趣区(ROI)半定量分析和统计参数地图(SPM)分析.结果随访第3个月时,18F-FDG半定量分析示移植组葡萄糖代谢值由移植前的(71.1±7.9)%增至移植后的(157.5±8.9)%,对照组由(74.1±9.7)%增至(91.6±17.6)%(P＜0.01).移植组18 F-FDG摄取值在移植后开始升高,第3个月时达平台期,对照组18 F-FDG摄取值缓慢上升,至6～9个月后达平台期;SPM分析结果表明移植组中央前回顶部和前额叶葡萄糖代谢明显增加.fMRI结果示损伤区神经干细胞移植后3个月出现兴奋信号,对照组在随访过程中均未在损伤区诱导出兴奋信号.第6个月随访时,移植组GOSE为6.63±0.52,对照组为4.50±0.76(P＜0.01).移植组损伤区18 F-FDG摄入量的增加比GOSE评分的改善提前约3个月.结论移植组损伤区神经功能与对照组相比有显著改善,与GOSE评分变化一致.

关键词：脑损伤、干细胞、神经、细胞移植、体层摄影术、发射型计算机、磁共振成像、脱氧葡萄糖

所属期刊栏目：25

分类号：R74(神经病学与精神病学)

资助基金：国家重点基础研究发展计划973计划2001CB509907

在线出版日期：2005-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：46-48