10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2001.01.019
2型糖尿病患者局部脑血流灌注与认知功能障碍的关系
目的 探讨无低血糖发作的2型糖尿病(DM)患者的局部脑血流灌注特征及其与认知功能障碍的关系。方法 符合WHO糖尿病诊断标准的中年2型DM患者11例,年龄46~59岁。对照组为11例无神经精神疾病史的健康人,年龄41~58岁。认知功能测定选用韦氏成人记忆量表(WMS)、连线测验A、威斯康星卡片分类试验(WCST)。常规99Tcm-双半胱乙酯(ECD) SPECT脑血流灌注显像,半定量分析在横断面图像7~11帧进行。结果 ①2型DM组各项认知测验成绩普遍低于对照组,差异有显著性。表现在记忆量表中反映长时记忆的累加项、反映短时记忆的视觉再认项、联想学习项和总记忆商均显著低于对照组;连线测验完成时间较对照组慢;WCST成绩明显低于对照组。②2型DM患者存在局部脑血流灌注的减低,尢其是额叶、颞叶和顶叶。③2型DM患者的脑血流灌注显像右额叶局部脑血流(rCBF)值分别与WMS中的累加项、理解项呈正比相关,与WCST中的坚持性错误(%)成负相关;右颞叶rCBF值与韦氏记忆量表中的背数项呈正相关。结论 ①血糖控制较好、无反复低血糖发作的2型DM患者仍然存在中枢神经系统损害,临床表现为记忆力、注意力减退,推理判断及概括能力下降等认知技能损害。②2型DM患者存在不同程度的额、颞、顶叶血流灌注减低,并且额颞叶的血流灌注与记忆力、判断力、概括力、思维的灵活性有相关关系。
糖尿病、非胰岛素依赖型、脑、局部血流、认知、体层摄影术、发射型计算机、单光子
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R81;R74(放射医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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