脑卒中患者康复锻炼依从性发展轨迹及其潜在类别预测因素分析

摘要：

目的 探讨脑卒中患者康复锻炼依从性发展轨迹及其潜在类别的预测因素.方法 采用便利抽样法,选取2020年9月—2021年5月大庆市2所三级甲等医院住院的252例脑卒中患者为调查对象.采用一般情况调查表、脑卒中患者功能锻炼依从性量表、疾病感知问卷简版、Herth希望指数、医院焦虑抑郁量表收集患者的基线资料,于脑卒中后第6、14、24周评估患者的康复锻炼依从性水平,应用潜变量增长混合模型识别依从性发展轨迹,并采用多元Logistic回归分析不同发展轨迹类别的预测因素.结果 共识别出脑卒中患者4种康复锻炼依从性发展轨迹:低依从性-改善组(7.5%)、持续中依从性组(21.4%)、中依从性-下降组(46.5%)与低依从性-下降组(24.6%).多元Logistic回归分析显示,脑卒中类型、脑卒中发作次数以及基线希望、焦虑、抑郁水平是脑卒中患者康复锻炼依从性不同发展轨迹类别的独立预测因素(P＜0.05).结论 脑卒中患者发病24周内康复锻炼依从性发展轨迹存在显著群体异质性,仅少部分患者依从性持续处于中等水平或由低水平获得改善,约1/4患者持续处于低水平并有下降趋势.医护人员应依据预测因素早期识别低依从性-下降组患者,实施针对性、特异性与高效的康复锻炼依从性干预,以改善依从性的发展趋势.

关键词：脑卒中、康复锻炼、依从性、发展轨迹、预测因素、潜在类别、护理

所属期刊栏目：58

分类号：R54;R47;R711.33

资助基金：国家自然科学基金;教育部人文社会科学研究项目

在线出版日期：2023-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：2103-2111