心血管外科术后患者ICU后综合征风险预测模型的构建及验证

摘要：

目的 探讨心血管外科术后患者发生ICU后综合征(post-intensive care syndrome,PICS)的危险因素,建立风险预测模型,并进行内部验证检验预测效果.方法 采用便利抽样法,选取2019年7月—10月在长沙市2所三级甲等医院心血管外科术后转入ICU的304例患者进行调查,并于患者转出ICU后3个月时进行随访,根据随访时患者是否发生PICS分为发生PICS组(n=103)和未发生PICS组(n=201),筛选PICS的危险因素并根据Logistic回归结果建立预测模型.采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积检验模型的预测效果,采用Bootstrap自助法重抽样1000次对模型进行内部验证.结果 最终构建的模型为:Logit P=0.722×性别+0.903×年龄+0.968×心理弹性得分+1.073×术前左心室射血分数+0.706×手术时长+0.797×入住ICU时长-3.212.预测模型的ROC下面积为0.817,灵敏度为59.2％,特异度为85.6％.Bootstrap自助法进行内部验证的结果显示,C指数为0.804,提示模型预测效果良好.结论 该研究构建的心血管外科术后患者PICS风险预测模型预测效能良好,有助于预测PICS的发生,为今后相关干预措施的制订与实施提供了参考依据.

关键词：心血管外科手术、ICU后综合征、影响因素、Logistic模型、重症护理

所属期刊栏目：57

分类号：TD26;R735.2;Q812

资助基金：中南大学研究生自主探索创新项目2019-zzts1033

在线出版日期：2022-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：1486-1494