老年髋部骨折术后患者肺部感染预测模型的构建及验证

摘要：

目的 探讨老年髋部骨折术后患者肺部感染的影响因素,并构建风险预测模型.方法 选择2017年5月—2019年5月在上海市某三级甲等医院行手术治疗的老年髋部骨折患者1008例,按照术后是否发生肺部感染分为肺部感染组(n=87)和非肺部感染组(n=921),并对两组资料进行对比,利用单因素分析和Logistic回归分析探讨老年髋部骨折术后患者肺部感染的影响因素,建立风险预测模型并绘制列线图,采用ROC曲线下面积及Hosmer-Lemeshow检验评估模型预测效果.结果 年龄、骨折至手术时间、吸烟史、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、是否合并COPD、是否合并低蛋白血症、红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)、机械通气时间、是否入住ICU是老年髋部骨折术后患者肺部感染的影响因素,预测模型验证结果显示,建模组术后发生肺部感染风险的ROC曲线下面积为0.891(P<0.001),验证组术后发生肺部感染风险的ROC曲线下面积为0.881(P<0.001).建模组和验证组Hosmer-Lemeshow检验的P值分别为0.726和0.497.结论 年龄>73岁、骨折至手术时间>4 d、合并COPD等可增加老年髋部骨折术后患者肺部感染的发生率,构建的模型可以有效预测老年髋部骨折术后患者肺部感染的发生.

关键词：髋骨折、老年人、肺部感染、影响因素分析、预测模型、护理

所属期刊栏目：56

分类号：R63;TP3;R735.2

资助基金：上海市崇明区可持续发展科技创新行动计划项目CKY2019-17

在线出版日期：2021-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：659-666