持续肠内营养患者胃残余量变化趋势及喂养达标的影响因素研究

摘要：

目的 探讨ICU持续肠内营养患者的胃残余量变化趋势,比较不同胃残余量患者喂养达标情况,并进一步分析喂养达标率的影响因素.方法 选取2014年1月-2019年8月入住北京市某三级甲等医院内科ICU病房且经鼻持续肠内营养的患者作为研究对象,对其住院7d的病历资料进行回顾性分析,描述研究对象在ICU住院7d内胃残余量的变化趋势,比较ICU住院第7天不同胃残余量患者喂养达标情况,采用Logistic回归分析喂养达标的影响因素.结果 共纳入1 057例ICU持续肠内营养的患者,住院7d内胃残余量高峰时段为开始喂养后第8小时或第12小时;纳入715例ICU住院日≥7 d的患者,第7天喂养达标率为23.1％,胃残余量>200 ml的患者喂养达标率显著低于胃残余量<200 ml的患者(14.1％,24.3％,x2=4.023,P=0.045);超重(OR=0.490,P=0.003)和肥胖(OR=0.347,P=0.022)、序贯器官衰竭评分(OR=0.930,P=0.024)为喂养达标的独立危险因素,偏瘦(OR =2.464,P=0.007)、机械通气(OR=2.116,P=0.004)是喂养达标的保护性因素.结论 ICU患者的胃残余量变化存在规律性改变,较多患者存在摄入营养不足的情况,但胃残余量>200 ml并非喂养达标的独立影响因素,临床医护人员要更多关注超重、肥胖及序贯器官衰竭评分较高的ICU患者摄入营养情况.

关键词：重症监护病房、营养支持、肠道营养、胃残余量、影响因素、护理

所属期刊栏目：56

资助基金：中央高校基本科研业务费专项资金3332019040

在线出版日期：2021-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：50-55