卒中相关性肺炎的预测和预防方法护理研究进展

摘要：

2003年,Hilker等[1]提出卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)的概念,卒中相关性肺炎是导致脑卒中患者病情加重甚至死亡的重要原因[2]. 研究[3]发现,SAP主要发生于卒中后第2～7天,急性脑卒中后72 h内发生的SAP称为早发性肺炎,72 h以后发生的SAP称为晚发性肺炎,观察发现早发性肺炎占SAP的73％. SAP的发生有其独特的临床规律,目前认为,误吸和卒中相关的免疫功能下降是SAP的主要发生机制[4].由于卒中类型、部位和严重程度的不同,有些患者出现意识水平下降、保护性反射减弱、呼吸运动协调性下降、吞咽障碍、吞咽运动协调性下降等,易使口咽定植菌及食物被误吸至肺内而发生SAP.另有研究[5-6]表明,中枢神经系统损伤后可导致机体免疫系统和中枢神经系统调节失衡,引起继发性免疫抑制,此种免疫抑制被称为中枢神经系统损伤介导的免疫缺陷综合征, 其在SAP的发生中也起到重要作用[7]. 上述机制导致卒中患者通常在卒中发生后早期即发生肺炎, 因此诸多学者就SAP的预测进行了大量研究, 并提出了一些行之有效的预防方法, 本文就SAP的预测和预防方法的研究进展进行综述.

关键词：卒中相关性肺炎、护理、综述

所属期刊栏目：52

分类号：R74;R47

在线出版日期：2017-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：85-89