间断声门下灌洗结合持续声门下吸引在经口气管插管患者预防呼吸机相关性肺炎中的作用

摘要：

目的 观察经口气管插管患者应用间断声门下灌洗结合持续声门下吸引对呼吸机相关性肺炎的影响.方法 对入住ICU预期机械通气(Mechanical ventilation,MV)＞48h的患者60例,按经口气管插管机械通气时间顺序分为A组、B组和C组,每组20例.A组采用持续声门下吸引的方法,B组采用持续声门下吸引结合间断声门下灌洗的方法,C组采用常规吸引方法.3组患者均在MV,50h、4d、7d采用支气管镜留取下呼吸道分泌物,同步留取声门下滞留物进行细菌培养,呼吸机相关性肺炎(VAP)、声门下引流的量及引流管发生堵塞的情况进行统计和观察.结果 A组患者VAP及4d内VAP的发生率分别为38.9％、16.7％,B组为33.3％、11.1％,C组为73.7％、47.4％.B组声门下引流总量明显多于A组,B组和A组声门下引流总量明显多于C组.A组患者引流管堵塞的发生率为27.8％,C组为42.1％,B组未发生引流管堵塞的现象.结论 间断声门下灌洗结合持续声门下吸引可以降低附加管堵塞的发生率,降低VAP的发生率.

关键词：灌洗、抽吸、肺炎、呼吸机相关性、声门下

所属期刊栏目：48

分类号：R45;U41

资助基金：天津市卫生局科技基金项目2010KZ28

在线出版日期：2013-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：22-24