恶性肿瘤腹腔镜手术中无瘤操作技术的研究现状

摘要：

随着疾病谱变化,恶性肿瘤的发病率越来越高.恶性肿瘤的浸润和转移是引起患者死亡的主要原因[1],目前治疗恶性肿瘤最直接和有效的方法仍是外科手术[2].Pearlstong等[3]研究表示,早期病变,或无腹部手术史,不伴有腹膜广泛转移、严重腹水,肿块直径不超过7cm者[4],可以应用腹腔镜进行治疗,且能达到与传统手术方式相同的治疗效果,逐渐成为结直肠癌常用的手术方式[5-6].但手术操作往往会增加肿瘤细胞医源性扩散的概率,从而影响患者的预后.肿瘤不接触技术,即最初的无瘤技术,是由Cole在1954年提出的[7].其目的是防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散,以及防止癌细胞在手术创面种植[8].无瘤操作技术可有效减少腹腔镜手术后肿瘤的局部复发和远处转移,改善患者预后,延长患者无瘤生存期[9].在腹腔镜手术中除了需要遵守开腹手术的无瘤原则,如肿瘤的不可挤压性、锐性解剖、隔离肿瘤、整块切除、减少术中扩散机会、减少癌细胞污染等原则[10]外,还因其操作的特殊性,使无瘤技术的要求有所不同.本文就腹腔镜无瘤操作技术的应用现状进行综述,目的在于推动和完善无瘤操作技术,以便全面而有效地提高恶性肿瘤患者的生存率,改善其生存质量.

关键词：肿瘤、腹腔镜外科手术、无瘤操作技术

分类号：R73;R47

在线出版日期：2011-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1040-1041