护理电子病历质量安全实时监控系统的设计与应用

摘要：

遵循卫生部颁发的<病历书写基本规范>和专科疾病护理质量标准,对专科医院护理电子病历进行系统升级和功能拓展,在系统中触入质I监控理念,探索开发了护理电子病历质量实时监控系统.临床应用后,较好地解决了病历记录内容缺项和不及时记录的问题,与应用前1年相比,全院各病区护理文书质量检查的合格率由90%上升到98%,护理不良事件的发生率降低了15%,护理质量明显提高.

关键词：病案系统、计算机化、质量控制

所属期刊栏目：46

分类号：R4 ;R19

资助基金：上海市医院协会医院管理研究基金资助项目090016

在线出版日期：2011-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：485-487