1例舌根癌病人放射治疗的护理
@@舌根癌属口咽部恶性肿瘤,比较少见,发病率约1.6/ 10万,占全身恶性肿瘤的0.5%。[1]本例病人TNM分期为T2N0M0,属Ⅱ期, 采 用放射治疗。在放疗中,由于照射野经过口腔,致口腔粘膜重度溃疡,经积极治疗及精心护 理,停照1周,病人口腔溃疡明显好转,继续照射,顺利完成放射治疗,现将护理体会总结 如下。
1 病例介绍
病人男,59岁,工人,既往身体健康,嗜好烟酒。1999年8月2日,病人在吸烟时发生呛咳 ,后觉吞咽时口咽部疼痛,未引起重视,自行口服消炎、止痛等药物近月余,未见好转。到 当地医院就诊,诊断:慢性咽炎。给予常规对症处置,未见缓解,即停药观察。11月14日病 人 吞咽时疼痛加重,伴有神经痛,放射至双颞部及枕部,时有耳鸣,进食减少,未见消瘦。给 予:生理盐水200ml+先锋霉素V 5.0+地塞米松5mg静脉滴注,每日1次,1周后仍无效。即行 纤 维喉镜检查,高度怀疑:舌根癌,病理未成功,即转北京诊治。查:T:36.3℃,P:84次/ 分,R:20次/分,精神状态佳,左舌根可见一个1.5cm×1.5cm菜花样隆起。病理诊断: (左舌根 )中分化鳞状细胞癌。TNM分期为:T2N0M0,采用放射治疗。在北京空军总医院行三维 立 体适形放疗。由于照射野经过口腔,致口腔粘膜重度溃疡。经积极治疗及精心护理,病人口 腔溃疡明显好转。住院51天,共照30次(每次剂量:前18次为2Gy/次,后12次为3Gy/次),总 剂量为72Gy,每周连续照射5天,休息2天,每天照射1次。疗程完成后查:左舌根稍隆起, 肿瘤基本消失,病人康复出院。
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R739.86;R473.76(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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