述情障碍临床研究现状综述
@@述情障碍（Alexithymia）又称“情感难言症”，它以缺乏用言语描述情感的能力，缺乏幻 想和实用主义的思维方式为特征，国外学者发现其对心身疾病和各种精神障碍患者影响较大 ，且常导致不恰当的疾病行为及影响心理及躯体治疗效果。由于述情障碍的检测比较困难， 过去曾用某些量表检测，但信度、效度不高，品质较差。1984年由Taylor制定的多伦 多述情 障碍量表（Toroato Alexithmia Scale, TAS）则具有相对较高的信度和效度。［1］ 近年来国 内有人也用此表评估患者的述情障碍状况。本文就述情障碍的表现、病因及TAS在我国的临 床应用情况等作一简要回顾。
1 述情障碍的概念和临床表现
70年代初，NEMIAH等观察20例心身疾病患者，其中16例有明显的情绪描述困难，并缺乏想 象，1972年Sifrees将以上表现命名为述情障碍。［2］它并非是一种独立的精神 病，而是躯体或精神病时较常见到的心理特征或继发症状，并与疾病的治疗与预后有关。述情障碍患者最主要的临床表现，就是不能用言语描述自己情感，缺乏想象，习惯于实用主 义的思维方式，这类患者回忆梦境多为陈旧的、缺乏鲜明奇妙的具象征性的原发性梦的过程 。他们常以人际关系改变开始， 象征性的思维减少，不能用语言恰当地表达内心态度、感受、希望和动力，不善于辩别情绪 状态和躯体感受，常常只描述躯体不适而不谈自己的情绪，从表面上看来他们能与社会保 持一致,适应良好，但经仔细观察,他们只是像机器人那样机械地生活。由于他们的情感功能 和内心体验受限，因此常常姿态僵硬、缺乏面部表情、人际关系淡漠、刻板、僵化和保守。 Lesser认为述情障碍是一种长期存在的人格模式。
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R749(神经病学与精神病学)
2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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