024 1例急性心肌梗死急救经验体会

摘要：

患者男性，54岁，间断胸闷伴全身酸痛1 d，自行前往机场急救室购买”感冒药”。既往Ⅱ型糖尿病。查体：脉搏101次/min，呼吸20次/min，血压115/75 mmHg，SPO 2 98%，心电图：①窦性心动过速；②异常Q波ⅡⅢ avf V2～V4；③ ST段明显下移Ⅰ V2～V6；④T波改变。初步诊断：①冠心病，急性心肌梗死；②Ⅱ型糖尿病。急救中心为患者行查体、心电图检查、远程会诊确诊，予以口服抗血小板聚集、镇静、扩张冠脉药物，向患者讲解心梗严重性并建议终止行程，上报并转运至宁夏医科大学总医院。经皮冠状动脉造影术提示冠状动脉多支病变，其中右冠脉完全闭塞、左回旋支堵塞90%，紧急行经皮冠状动脉支架植入术，及时救治患者。本例患者诊疗过程中，机场医务人员在心电图初步诊断为急性心肌梗死的情况下，借力远程诊断中心专业团队优势，迅速发布详细准确的诊断报告，为进一步诊治提供了可靠依据，并及时与大型综合医院联系及转运患者，从患者就诊到手术结束仅用2 h，极大缩短了急性心肌梗死患者的救治时间。因此，机场医疗急救团队对于急性心肌梗死等危重急症的处置，需要医务人员准确识别、及时治疗并通过加强与地方医疗机构的合作提高患者的成功救治率。

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在线出版日期：2021-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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