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10.3760/cma.j.issn.1007-6239.2019.04.050

033 宫外孕院前急救与护理

引用
患者女,25岁,于半月前无明显诱因出现阴道流血,量小,暗红色,无血块,无异味。于当地医院就诊,考虑早孕行保胎治疗,后每日不变间断性阴道流血,6月10日再次去医院就诊,诊断为宫外孕,未处理。1 h前,患者在机场出现恶心,浑身发汗,左下腹痛,有坠胀感,阴道出血量较前有所增多。机场急救人员立即到达现场,测生命体征,体格检查,给予吸氧,建立静脉通路,采取平卧位保证静脉血回流。具体采取了以下急救护理措施,并且在治疗的同时及时转送到医院:①迅速建立静脉通路,保证输液防止低血压引起的脑缺氧、心脏骤停、肾功能损害等;②保持呼吸道通畅并给予吸氧以改善失血导致的缺氧症状;③去平卧位,抬高下肢20°~30°,以利于静脉血回流,保证重要脏器的血流量;④监测心率、血压、呼吸等生命体征;⑤心理护理,治疗时安慰患者与家属,解除其紧张恐惧心理;⑥ 轻稳搬运,快而稳地配合救护车转送到医院;⑦执行前复述医嘱,确认无误后再执行,事后也要准确补记口头医嘱。宫外孕是妇科急症,病情危急,变化快。护士不但要有熟练的抢救操作技能,还要有强烈的责任感和同情心。在救治过程中,应有条不紊,分秒必争,密切配合医生进行抢救,同时做好患者的心理护理,积极配合转运治疗。

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2021-04-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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