腹腔镜脾中段巨大囊肿剥除术

摘要：

脾脏在机体抗感染、免疫调节、抗肿瘤、造血等多方面发挥重要作用，脾脏良性疾病如脾囊肿、血管瘤、错构瘤、外伤等是腹腔镜脾部分切除术的适应证。脾脏血运丰富，质地脆，保脾手术有很大难度。腹腔镜脾部分切除术难点在于创面的确切止血。本视频是1例腹腔镜脾巨大囊肿剥除术，完整剥除囊肿的同时也保留了正常的脾脏，重点介绍了西京医院肝胆外科独创的"水煮肉片"止血法，单极电凝线接到抓钳上，前段夹持花生米（小纱布团），腔镜吸引器吸干创面积血后，小纱布团顶到脾脏创面，生理盐水不断滴湿纱布团，触发单极电凝后小纱布团周边的盐水会被煮沸，局部100℃的开水，止血效果好且不会切割组织，止血效果明显优于双极电凝等其他能量设备。该方法操作简单、经济实用，可用于术中意外脾裂伤、脾外伤、肝创面止血等，有较高的临床应用价值。

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在线出版日期：2023-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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