10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2023.04.013
基于160例患者CT三维重建的肝血管解剖变异分析
目的:采用CT三维(3D)重建技术探讨肝血管解剖变异类型和发生率。方法:本研究对象为2017年9月至2020年7月在哈尔滨医科大学附属第一医院接受腹部64排增强多层螺旋CT(MSCT)三维重建的160例成人患者。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男80例,女80例;年龄27~78岁,中位年龄54岁。将MSCT图像数据导入IQQA系统,创建肝动、静脉的3D重建,模拟目标节段,记录每例肝血管变异的类型和数量。结果:肝动脉变异Hiatt分型1型130例,2型11例,3型10例,4型1例,5型1例,6型4例,7型1例,8型2例,9型0例。56.9%(91/160)的肝左静脉为主干型,双干型占30.0%(48/160),放射型占13.1%(21/160)。61.9%(99/160)的肝中静脉为S4段肝静脉汇入肝左静脉,36.9%(59/160)为S4段肝静脉汇入肝中静脉,1.2%(2/160)为S4段肝静脉独立汇入下腔静脉。74.4%(119/160)的肝右静脉为S6段肝静脉主干型,双干型占22.5%(36/160),三干型占3.1%(5/160)。脐裂静脉占比78.8%(126/160),其中53.2%(67/126)的脐裂静脉汇入肝左静脉根部,23.8%(30/126)汇入肝左静脉远端,13.5%(17/126)汇入肝中静脉根部,9.5%(12/126)汇入肝中静脉和肝左静脉之间部分。前裂静脉占比74.4%(119/160),其中94.1%(112/119)的前裂静脉汇入肝中静脉,5.9%(7/119)汇入肝右静脉。结论:肝血管解剖变异具有极大的复杂性和偶然性,三维重建技术可指导外科医师选择最佳的手术方法和技术,提高手术安全性。
解剖变异、肝血管、前裂静脉、脐裂静脉、肝动脉变异Hiatt分型、成像,三维、肝切除术
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黑龙江省博士后科研启动基金LBH-Z16100,LBH-Q20135
2023-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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