腹腔镜肝切除术中意外研判与决策

摘要：

近年来，微创外科蓬勃发展，腹腔镜肝切除术（laparoscopic hepatectomy，LH）得到越来越多的应用，手术适应证已扩展到任何部位的肝良恶性疾病，手术已无明确禁区[1,2,3]。自2009年以来，每年均有上千例LH的病例报道[4]。虽然包括半肝切除甚至是更大部分的肝切除的LH已在很多中心开展，但术中意外仍不可避免，术后并发症发生率依然很高。Nguyen等[5]总结了2 804例LH的手术并发症，其总并发症发生率为10.8%，因此，规范手术与避免手术并发症显得尤为重要。LH手术技术在这些年的飞快进步离不开众多前辈医师对于意外与失误的总结与改善。正如失败乃成功之母，外科医师经验的总结与传递是手术技术传承与提高的必经之路，对于术中意外与失误的总结是外科进步的阶梯。因此，我们总结了近年来我们团队手术过程中的经验与教训，不断回顾与分析，希望能够找到减少术中意外、提高术中决策以及避免并发症发生的方法。

关键词：腹腔镜、肝切除术、术中意外、胆管损伤、肝静脉损伤、肝出血控制、医源性损伤

所属期刊栏目：12

在线出版日期：2023-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：372-375