10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2023.01.017
人工控制性胆道加压注水在复杂肝胆管结石经皮经肝胆道镜取石术中的应用
目的:探讨人工控制性胆道加压注水在经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)治疗复杂肝胆管结石中的应用价值。方法:回顾性分析2014年8月至2021年9月在梅州市人民医院诊治的11例复杂肝胆管结石患者临床资料。其中男6例,女5例;平均年龄(61±9)岁。胆总管结石合并左、右肝管结石3例,胆总管结石合并右肝管结石2例,胆总管结石合并左肝管结石1例,左、右肝管结石3例,右肝管结石1例,胆总管结石1例。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者行PTCD引出感染性胆汁1周后,建立人工控制性胆道加压注水,使肝内胆管扩张,采用PTCSL取石。观察患者胆道穿刺造瘘成功率、结石清除率、围手术期情况以及术后并发症发生情况。结果:患者均顺利完成手术,PTCD胆道穿刺平均造瘘时间(15±3)min,穿刺造瘘成功率100%(11/11),手术时间(130±27)min,术中出血量(15±14)ml,总住院时间(22±13)d,术后无腹腔出血、胆漏等并发症发生,结石清除率91%(10/11)。结论:对于复杂肝胆管结石患者,利用人工控制性胆道加压注水的方法建立经皮经肝取石通道是一种安全、可行的方法。
胆结石、胆道镜、经皮经肝胆道镜取石、胆道加压注水
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广东省医学科研基金项目B2021327
2023-02-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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