ERAS理念下腹腔镜精准肝切除在肝血管瘤治疗中的应用

摘要：

目的:探讨加速康复外科（ERAS）理念下腹腔镜精准肝切除在治疗肝血管瘤中的应用价值。方法:本研究对象为2018年4月1日至2022年4月1日在湖南省人民医院行腹腔镜精准肝切除的60例肝血管瘤患者。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男24例，女26例；年龄33~71岁，中位年龄42岁。2020年以后诊治病例设为ERAS组，2020年之前病例设为对照组，各30例。观察两组围手术期情况。两组术后住院时间等数据比较采用t检验，手术方式等率的比较采用χ2检验。结果:两组均手术顺利，无中转开腹。ERAS组左半肝切除2例，右半肝切除9例，肝段切除19例，对照组相应为5、9、16例，两组手术方式比较差异无统计学意义（χ2=1.543，P>0.05）。两组术后均无发生出血、肝衰竭、胆漏等并发症，无围手术期死亡，无术后90 d再入院。ERAS组术后24 h视觉模拟评分、首次肛门排气时间、首次排便时间、引流管留置时间、住院时间、住院费用分别为（3.7±0.6）分、（29±7）h、（43±8）h、（22±5）h、（5.3±1.2）d、（5.4±1.0）万元，明显少于对照组的（4.1±0.7）分、（36±7）h、（53±8）h、（40±7）h、（6.5±1.5）d、（6.1±1.1）万元（t=-2.382，-4.034，-4.823，-11.945，-3.305，-2.362；P<0.05）。结论:ERAS理念下腹腔镜精准肝切除治疗肝血管瘤安全、有效，能促进患者快速康复，缩短住院时间，减少住院费用。

关键词：加速康复外科、肝切除术、血管瘤、肝脏

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资助基金：湖南省教育厅项目19C1183;湘卫医政管处便函{2019}118号

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：44-48