10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2022.04.015
循Laennec膜优先横断左肝蒂联合头背侧入路腹腔镜左半肝切除术(附视频)
目的 探讨循Laennec膜优先横断左肝蒂联合头背侧入路行腹腔镜左半肝切除术的安全性和可行性.方法 回顾性分析2018年10月至2021年4月在湖南省湘西自治州人民医院行腹腔镜左半肝切除术的45例患者临床资料.其中男19例,女26例;平均年龄(48±11)岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.术中循Laennec膜优先横断左肝蒂,联合头背侧入路切除左半肝.观察患者围手术期情况及预后.结果 所有患者均顺利完成手术,术中均显露肝中静脉主干全程.手术时间(167±52)min,第一肝门阻断时间(37±13)min,术中出血量(211±96)ml,无术中输血,无中转开腹.肿瘤患者的手术切缘均为阴性,结石患者术中超声证实无结石残留.术后无出血、胆漏、腹腔感染、肝脓肿等并发症发生.1例发生术后胃排空障碍,经保守治疗后治愈.术后住院时间(6.3±2.7)d,住院费用(4.8±1.1)万元.随访时间3.0~52.9个月,中位随访时间21.4个月.随访期间均无胆管炎发生,无结石或肿瘤复发.结论 采用循Laennec膜优先横断左肝蒂联合头背侧入路行腹腔镜左半肝切除术是一种安全、可靠、高效的手术方式.
肝切除术、腹腔镜、头背侧入路、Laennec膜
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R657.3;R735.7;S157.3
湖南省卫生健康委员会科研资助项目;湘西自治州科技局州本级科研项目
2022-09-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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