肝细胞癌术后复发预测模型建立

摘要：

目的 探讨肝细胞癌(肝癌)患者根治性切除术后复发的影响因素,并建立预测模型.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月在中山大学附属第三医院行根治性切除术的210例肝癌患者临床资料.其中男178例,女32例;平均年龄(51±11)岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.采用Cox单因素和多因素分析筛选肝癌术后复发的影响因素并建立临床预测模型,对该模型进行似然比检验,评价诊断效能.结果 Cox多因素分析显示,外周血中性粒细胞与淋巴细胞绝对值比值(NLR)、血小板与淋巴细胞绝对值比值(PLR)、微血管侵犯、门静脉癌栓、肿瘤最大径、BCLC分期和术后TACE治疗是肝癌术后复发的独立影响因素(HR=1.228,1.003,1.822,2.043,1.009,2.711,0.233;P＜0.05).复发预测指数(PI)=0.205X1+0.003X2+0.600X3+0.714X4+0.009X5+0.1 68X6+0.997X7-1.455X8,其中 XI、X2、X3、X4、X5、X6、X7、X8 分别表示 NLR、PLR、微血管侵犯,门静脉癌栓、肿瘤最大径、BCLC分期B期、BCLC分期C期和术后TACE治疗.PI值越大,复发风险越高.对预测模型进行似然比检验,差异有统计学意义(x2=165.762,P＜0.001).结论 术前NLR、PLR、微血管侵犯、门静脉癌栓、肿瘤最大径、BCLC分期、术后TACE治疗均为肝癌患者根治性切除术后复发的独立影响因素,术后TACE治疗有助于预防复发.建立的预测模型有较好的预测价值.

关键词：癌、肝细胞、肝切除术、复发、危险因素

所属期刊栏目：11

分类号：R735.7;R587.1;R657.3

资助基金：国家自然科学基金;广东省医学科研基金

在线出版日期：2022-09-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：386-389