125I粒子条联合胆道支架治疗Bismuth-Corlette Ⅲ/Ⅳ型肝门部胆管癌疗效

摘要：

目的:探讨125I粒子条联合胆道支架治疗Bismuth-Corlette Ⅲ/Ⅳ型肝门部胆管癌（HCCA）的疗效。方法:回顾性分析2016年9月至2021年4月新疆医科大学附属第一医院采用125I粒子条联合胆道金属支架植入治疗的20例Bismuth-Corlette Ⅲ/Ⅳ型HCCA患者临床资料。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男8例，女12例；平均年龄（69±12）岁；Ⅲa型2例，Ⅳ型18例。DSA透视下经皮经肝穿刺至肝内胆管，放置胆道金属支架和125I粒子条。观察患者手术情况及并发症发生情况。采用Kaplan-Meier法分析生存时间及支架通畅率。结果:20例患者均成功植入胆道金属支架及125I粒子条，手术成功率100%。共植入胆道金属支架40枚和125I放射性粒子417枚。术后寒战、高热及疼痛2例，胆道感染1例，未出现胆道穿孔、出血等并发症。随访时间2~28个月，中位时间12个月。支架中位通畅时间382 d，术后3、6、12个月累积支架通畅率分别为95.0%、86.4%、59.2%。患者中位生存时间353 d，术后3、6、12个月累积生存率分别为89.2%、75.3%和45.2%。结论:125I粒子条联合胆道支架是治疗Bismuth-Corlette Ⅲ/Ⅳ型HCCA的一种安全有效方法，能提高支架通畅时间及延长生存期，且不增加并发症发生率。

关键词：肝门部胆管癌、放射治疗、胆道支架、治疗结果

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在线出版日期：2022-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：294-298