再次肝切除与腹腔镜微波消融治疗复发性小肝癌临床疗效比较

摘要：

目的 比较再次肝切除(RH)与腹腔镜微波消融(LMWA)治疗复发性小肝癌的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月湖南省人民医院诊治的71例复发性肝癌患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男44例,女27例;年龄34～76岁,中位年龄51岁.根据治疗方式将患者分为RH组(40例)和LMWA组(31例).两组手术时间、术后住院时间、住院费用比较采用t检验;术中出血量比较采用Mann-Whitney U检验;术后并发症发生率比较采用x2检验.生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验.结果 LMWA组术中出血量为10(10)ml,明显少于RH组的200(100)ml(Z=-7.278,P＜0.05);手术时间、术后住院时间、住院费用分别为(37±11)min、(4.7±1.1)d、(1.6±0.4)万元,亦明显少于 RH 组的(141±37)min、(9.6±1.9)d、(3.4±2.1)万元(t=-235.125,-161.889,-23.359;P＜0.05).LMWA 组术后并发症发生率为29％(9/31),明显低于 RH 组的 73％(29/40)(x2=1.309,P＜0.05).RH 组和 LMWA 组 1、2、3 年无瘤生存率分别为 70.0％、52.5％、30.0％和 67.7％、48.4％、29.0％,差异无统计学意义(x2=0.042,P＞0.05).结论 对复发性小肝癌的治疗,RH和LMWA两种治疗方法疗效无明显差异,但LMWA在操作可重复性、经济性、微创性及安全性等方面具有明显优势.

关键词：癌、肝细胞、腹腔镜、微波消融、肝切除术、疗效

所属期刊栏目：11

分类号：R735.7;R255.2;R681.55

资助基金：湖南省自然科学基金;湖南省自然科学基金;湖南省教育厅科学研究重点项目

在线出版日期：2022-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：258-262