10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2021.05.023
腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术
[视频简介] 肝硬化门静脉高压症易导致脾功能亢进症及曲张静脉大出血,脾切除联合贲门周围血管离断术已成为治疗该病的主要手术方式.腹腔镜手术具有创伤小,深部视野显露良好等优势,腹腔镜巨脾切除手术技术难点在于巨脾张力大,曲张静脉多且压力大,静脉壁薄,暴露过程中易导致大出血,需术者熟练掌握解剖平面,同时进行精细操作.本手术以手术区域为中心,五孔法扇形布置Trocar,悬吊左肝充分显露术野,采用动脉优先入路使巨脾体积缩小,游离脾周韧带,建立脾后隧道,直线切割闭合器离断脾蒂,结扎胃短血管.沿胃底食管两侧逐一离断曲张静脉,裸化食管浆肌层至贲门上方约7 cm,手术顺利完成,患者术后恢复良好.
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2021-10-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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