ERAS理念在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术中的应用

摘要：

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术(LCBDE+PS)治疗胆总管结石中的应用价值.方法 本前瞻性研究对象为2015年1月至2019年12月在绍兴市中心医院行LCBDE+PS的125例胆囊结石合并胆总管结石患者.其中男67例,女58例;年龄19～84岁,中位年龄62岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.通过随机数字表法将患者随机分为EARS组(54例)和对照组(71例).观察两组患者围手术期情况.两组术后进食时间等正态分布数据比较采用t检验,并发症发生率比较采用χ2检验.结果 ERAS组术后肛门排气时间、术后进食时间、术后首次下床时间分别为(14.0±4.5)、(6.0±2.2)、(12.0±2.3)h,明显短于对照组的(23.0±8.7)、(19.0±4.7)、(24.0±3.2)h(t=-6.925,-18.810,-23.340;P<0.05).ERAS组术后住院时间为(4.0±2.1)d,明显短于对照组的(6.0±3.5)d(t=-3.719,P<0.05).ERAS组住院费用为(1.96±0.10)万元,明显低于对照组的(2.27±0.14)万元(t=-13.510,P<0.05).ERAS组术后24 h疼痛评分为(2.1±0.8)分,明显低于对照组的(2.9±0.9)分(t=-5.160,P<0.05).ERAS组总并发症发生率为11％(6/54),明显低于对照组的28％(20/71)(χ2=5.418,P<0.05).结论 ERAS理念在LCBDE+PS中的实施安全有效,能促进患者加快恢复,降低住院费用.

关键词：加速康复外科;胆总管结石;腹腔镜胆总管探查;一期缝合

所属期刊栏目：10

资助基金：浙江省医学会临床科研基金2019ZYC-A147

在线出版日期：2021-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：474-478