10.3877/j.issn.2095-3232.2021.01.025
脾动脉先行的五步法腹腔镜脾切除术
[视频简介]腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)凭借其创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优势,目前已成为正常大小和轻度肿大脾脏切除的标准手术方式.巨脾常导致腹腔镜操作空间小,且脾周围血管增粗、扭曲、数量增多,术中处理脾蒂和脾上极有较大难度,术中出血风险高.视频介绍了我院总结的脾动脉先行的五步法LS,术中优先结扎脾动脉后,脾脏明显缩小、变软,增加了手术操作空间;再经脾蒂上缘间隙充分游离出脾蒂后,采用切割闭合器离断脾蒂,可避免脾蒂不可控制的大出血;离断脾蒂后可获得较大的手术操作空间,可以更清晰和从容地处理脾脏上极与胃短血管.总的来说,脾动脉先行的五步法LS腹腔操作空间变大,脾上极解剖结构清晰,优化了手术流程,操作相对简单快速,避免了传统LS所遇到的难题.
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2021-02-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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