Child-Pugh评分和ALBI分级对BCLC-B期肝癌生存预后预测价值比较

摘要：

目的 比较Child-Pugh评分和ALBI分级对BCLC-B期肝细胞癌(肝癌)预后的预测价值.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月空军军医大学第二附属医院收治的173例BCLC-B期肝癌患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男156例,女17例;平均年龄(59±12)岁.患者均采用微波消融辅助肝切除联合术后TACE治疗.对患者进行Child-Pugh评分及ALBI分级.生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验.采用Cox回归模型分析预后危险因素.通过时间依赖的ROC曲线及C指数评价两种评分对预后的预测价值.结果 Child-Pugh-5分患者的1、3、5年累积生存率为87.7％、59.3％、31.4％,6分患者相应为76.1％、36.4％、25.2％,两组总体生存率差异有统计学意义(χ2=5.004,P<0.05).ALBI分级1级患者1、3、5年累积生存率分别为92.2％、73.7％、53.7％,2级患者相应为74.5％、32.0％、15.0％,两组总体生存率差异有统计学意义(χ2=20.415,P<0.05).Cox多因素分析显示Child-Pugh评分及ALBI分级均是患者生存预后的独立影响因素(HR=1.559,2.947;P<0.05).ALBI分级的C指数为0.64,Child-Pugh评分为0.58,ALBI分级的预测能力较Child-Pugh评分更高.结论 对于行微波消融辅助肝切除联合术后TACE治疗的BCLC-B期肝癌患者,与Child-Pugh评分相比,ALBI分级对生存预后的预测能力更强.

关键词：癌、肝细胞、Child-Pugh评分、ALBI分级、预后

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资助基金：国家自然科学基金;陕西省创新能力支撑计划项目

在线出版日期：2021-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：38-42