腹腔镜与开腹肝切除术安全性及近期疗效比较

摘要：

目的 探讨腹腔镜与开腹肝切除术的安全性及近期疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月在内蒙古医科大学附属医院行肝切除术的125例患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据手术方式不同,将患者分为腹腔镜肝切除术组(腹腔镜组,60例)和开腹肝切除术组(开腹组,65例).其中腹腔镜组男35例,女25例;年龄16～75岁,中位年龄55岁.开腹组男37例,女28例;年龄15～76岁,中位年龄54岁.两组手术时间、年龄等比较采用t检验,术后并发症发生率比较采用χ2检验.结果 两组患者均顺利完成手术.腹腔镜组有5例中转开腹,中转开腹率为8％(5/60),无死亡病例.腹腔镜组平均手术时间为(145±53)min,明显长于开腹组的(128±30)min(t=2.267,P<0.05).腹腔镜组术后排气时间、首次下床活动时间、镇痛药使用时间、腹腔引流时间、术后住院时间分别为(2.5±0.7)、(1.7±0.6)、(2.1±0.7)、(5.1±2.2)、(6.4±2.6)d,明显短于开腹组的(3.0±0.7)、(3.0±0.7)、(2.8±1.5)、(7.0±1.7)、(8.8±2.1)d(t=-4.195,-11.164,-4.024,-5.456,-5.701;P<0.05).腹腔镜组术后出血2例、胆漏3例、感染2例,开腹组相应为4、8、6例,腹腔镜组术后并发症发生率明显低于开腹组(χ2=5.008,P<0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜肝切除术安全、近期疗效好、并发症率低,具有微创、恢复快的优势.

关键词：腹腔镜、肝切除术、肝肿瘤

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资助基金：内蒙古自治区草原英才培养专项基金CYYC2012040

在线出版日期：2020-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：547-551