肝硬度值及标准残肝体积在肝癌半肝切除术后肝功能不全中的预测价值

摘要：

目的 探讨肝硬度值(LSM)及标准残肝体积(SRLV)在肝细胞癌(HCC)半肝切除术后肝功能不全中的预测价值.方法 回顾性分析2016年6月至2020年2月南通大学附属南通第三人民医院行半肝切除的28例HCC患者临床资料.其中男20例,女8例;平均年龄(57±9)岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.以肝脏瞬时弹性成像测定患者的LSM,CT测定SRLV.根据术后有否发生肝功能不全分为肝功能不全组(10例)和非肝功能不全组(18例).术后肝功能不全的相关因素分析采用χ2检验和多因素Logistic回归,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估LSM及SRLV预测术后肝功能不全的价值.结果 肝功能不全组LSM、SRLV分别为(27±6)kPa、(267±46)ml/m2,非肝功能不全组相应为(17±5)kPa、(366±60)ml/m2,差异有统计学意义(t=23.730,-20.422;P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,LSM≥25 kPa、SRLV≤290 ml/m2为术后肝功能不全发生的独立危险因素(OR=17.448,24.690;P<0.05).ROC曲线分析显示,当LSM=17 kPa、SRLV=266 ml/m2时预测术后并发症发生的敏感度和特异度最佳,ROC曲线下面积分别为0.894、0.903(Z=6.684,6.763;P<0.05).结论 术前LSM和SRLV检测对HCC半肝切除术后肝功能不全有较高的预测价值.

关键词：癌、肝细胞、肝切除术、肝功能不全、危险因素

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资助基金：江苏省南通市科技局重点项目;江苏省南通市卫健委面上项目

在线出版日期：2020-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：543-546