肝门板分离技术在腹腔镜解剖性肝右叶切除中的应用价值

摘要：

目的 探讨肝门板分离技术在腹腔镜解剖性肝右叶切除中的应用价值.方法 回顾性分析2016年7月至2019年10月在佛山市第一人民医院行腹腔镜解剖性肝右叶切除术的28例肝细胞癌(肝癌)患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男22例,女6例;年龄25～71岁,中位年龄59岁.术中均采用肝门板分离技术行Glisson鞘外入肝血流阻断.观察患者围手术期情况,包括手术时间,术中出血量,术后住院时间,术后1、3、7 d肝功能,术后并发症等.结果 所有患者均顺利完成腹腔镜解剖性肝右叶切除术,无中转开腹,无围手术期死亡.其中包括右半肝切除16例,肝右前叶切除3例,肝右后叶切除9例.术中出血量中位数425(300～775)ml,平均手术时间(358±72)min,术后住院时间(11±3)d.患者无术后出血及切口感染.术后发生右侧胸腔少量积液21例,保守治疗后治愈.胆漏1例,经通畅引流后治愈.术后7 d患者肝功能基本恢复正常.结论 肝门板分离技术在腹腔镜解剖性肝右叶切除治疗肝癌中应用安全、可行,其简化了手术流程,对肝蒂进行预阻断可指导精准解剖性肝右叶切除.

关键词：腹腔镜、肝切除术、肝门板、癌、肝细胞

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资助基金：广东省医学科研基金项目A2017387,A2018145;2016 年高校和医院科研基础平台项目2016AG100561

在线出版日期：2020-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：356-359