动态监测肝癌手术患者血清sIL-2R的意义及其来源探讨

摘要：

目的 探讨肝细胞癌(肝癌)手术患者血清中可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)变化规律,并初步探讨其来源及临床意义.方法 回顾性分析2013年9月至2014年1月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的45例肝癌患者临床资料.其中男40例,女5例;年龄36～75岁,中位年龄53岁.选取同期6例肝硬化患者为对照.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.采用ELISA法测定患者血清sIL-2R含量;根据血清sIL-2R含量中位数,将患者分为sIL-2R高水平组和sIL-2R低水平组,观察术前sIL-2R水平与临床病理学参数、生存预后、肿瘤复发的关系.采用免疫组化、免疫荧光染色检测肝癌组织sIL-2R的表达情况.两组血清sIL-2R水平比较采用t检验,sIL-2R水平与临床病理学参数关系分析采用χ2检验.生存分析采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验.结果 肝癌患者血清sIL-2R为(142±16)pmol/L,明显高于肝硬化患者的(61±7)pmol/L(t=2.488,P<0.05).术前sIL-2R水平与HBsAg、BCLC分期密切相关(χ2=7.753,4.465;P<0.05).sIL-2R术后1个月内明显降低,肿瘤复发时再次升高,复发肿瘤再切除后可再次下降.sIL-2R高水平组患者中位生存时间为25个月,sIL-2R较低组为33个月,两组生存率差异有统计学意义(χ2=3.945,P<0.05)).sIL-2R高水平组手术患者3年复发率为78.2％,明显高于sIL-2R低水平组的44.6％(χ2=5.165,P<0.05).免疫组化、免疫荧光染色显示白细胞介素2受体α(IL-2Rα)主要定位于肝星状细胞.结论 肝癌患者血清sIL-2R含量明显升高,其与肿瘤复发和患者生存有关,sIL-2R来源于肝星状细胞,其在肝癌免疫疫调控中起一定作用.

关键词：癌、肝细胞、受体、白细胞介素、肿瘤复发、预后

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资助基金：河南省高校科技创新人才支持项目14HASTIT030

在线出版日期：2020-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：264-268