胰腺癌手术切除中淋巴结清扫的意义与范围争议

摘要：

作为一种常见的恶性肿瘤,胰腺癌在我国的发病率呈逐年上升趋势,死亡人数占肿瘤死因的第 6 位,且患者的 5 年生存率极低 [1].据统计,近年我国胰腺癌患者 5 年生存率为 7.2％[2],美国为 8％[3].除了吉西他滨外,暂未发现对胰腺癌有明显疗效的化疗药和靶向药.胰腺癌对放疗敏感性也不高,因此手术切除是目前唯一具有潜在治愈性的治疗手段.更糟糕的是,由于胰腺癌早期症状不明显,往往到了中晚期才被发现,且其具有极强的侵袭和转移性,早期即可发生转移,仅有 20％ 的患者具有手术根治切除的机会,且大部分患者术后发生肿瘤转移和复发,这导致了胰腺癌患者极高的病死率 [4].现有的临床研究表明淋巴结转移是胰腺癌早期主要的转移方式,淋巴结的阳性率与预后密切相关,因此近年来关于胰腺癌手术切除中淋巴结清扫的意义和范围的讨论一直存有争议.本文对上述热点问题进行阐述如下.

关键词：胰腺肿瘤、外科手术、淋巴结清扫术

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资助基金：广州市科技计划项目201607010111,201610010022

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：283-288