低中心静脉压技术在肝硬化患者腹腔镜肝切除术中的应用

摘要：

目的 探讨低中心静脉压(LCVP)技术在肝硬化患者腹腔镜肝切除术中的应用价值.方法 回顾性分析2014年3月至2018年4月在中山大学附属第五医院行腹腔镜肝切除术的95例肝硬化患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男51例,女44例;年龄33～69岁,中位年龄44岁.根据术中有否采用LCVP分为LCVP组(48例)和对照组(47例).LCVP组切肝期间维持中心静脉压(CVP)<5 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).两组患者围手术期指标比较采用t检验.结果 LCVP组切肝时间、手术时间、术中出血量、术中输血量分别为(28±3)min、(132±15)min、(102±18)ml、(35±5)ml,明显少于对照组的(39±3)min、(169±19)min、(235±19)ml、(78±7)ml(t=-11.34,-10.55,-35.03,-34.51;P<0.05).LCVP组术后引流量、引流管留置时间、术后1 d的ALT分别为(50±9)ml、(28±10)min、(101±16)U/L,明显少于对照组的(97±11)ml、(36±11)min、(189±19)U/L(t=-22.81,-3.71,-24.44;P<0.05).结论 LCVP技术可减少肝硬化患者腹腔镜肝切除术中出血量、缩短手术时间、改善术后肝功能,提高患者的安全性,且对术后肾功能无影响.

关键词：中心静脉压、肝切除术、腹腔镜、肝硬化

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资助基金：中山大学高校基本科研医科青年培育项目17ykpy60

在线出版日期：2019-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：139-142