10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2019.01.011
微波固化辅助腹腔镜肝细胞癌肝切除减少术中出血
目的探讨微波固化技术减少腹腔镜肝细胞癌(肝癌)肝切除术中出血的有效性及可行性.方法回顾性分析2013年6月至2017年6月在中山大学附属第一医院接受腹腔镜肝癌肝切除的35例患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据术中是否应用微波固化,将患者分为微波固化辅助腹腔镜肝癌切除组(微波组)和单纯行腹腔镜肝癌切除组(腔镜组).其中微波组12例,男8例,女4例;平均年龄(57±7)岁.腔镜组23例,男18例,女5例;年龄(51±12)岁.两组患者围手术期出血量比较采用Wilcoxon秩和检验,率的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法.生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验.结果微波组术中出血量90(50,200)ml,明显少于腔镜组的200(100,500)ml(Z=-2.520,P<0.05).两组术后并发症发生率分别为8.3%、8.7%,差异无统计学意义(P=1.000).微波组和腔镜组2年无瘤生存率分别为66.7%、69.6%,2年总体生存率分别为70.1%、87.7%,差异均无统计学意义(χ2=0.075,0.082;P>0.05).结论微波固化能有效减少腹腔镜肝癌肝切除术中出血,提高手术安全性,是一种有效的辅助切肝手段.
癌、肝细胞、肝切除术、微波、腹腔镜
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2019-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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