等待手术时间影响因素分析及其对BCLC-B期肝细胞癌患者术后 预后的影响

摘要：

目的探讨等待手术时间影响因素及其对BCLC-B期肝细胞癌(肝癌)患者术后预后的影响.方法回顾性分析2008年6月至2017年6月中山大学附属第一医院肿瘤中心收治的118例BCLC-B期肝癌患者临床资料.其中男103例,女15例;平均年龄(53±2)岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.采用分段多项式Cox回归分析确定等待时间分组界值,多因素Logistic回归分析等待手术时间影响因素,生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,等待时间对预后的影响分析采用Cox比例风险回归模型.结果患者等待时间1～61 d,中位时间12 d.等待时间最佳界值为14 d,按此界值将患者分为等待时间≤14 d和>14 d两组.Logistic回归分析显示,肿瘤直径是患者等待手术时间的保护因素(HR=0.86,95％CI:0.76～0.99;P<0.05),而肝硬化是患者等待手术时间的独立危险因素(HR=2.46,95％CI:1.10～5.47;P<0.05).多因素Cox回归分析显示,等待时间与患者无复发生存期无明显关系(HR=0.72,95％CI:0.39～1.31;P>0.05);等待时间与患者总体生存期亦无明显关系(HR=0.59,95％CI:0.25～1.38;P>0.05).结论我国BCLC-B期肝癌患者的手术等待时间较短,肿瘤直径和肝硬化是手术等待时间的独立影响因素,但等待时间并不影响患者的生存预后.

关键词：癌、肝细胞、危险因素、预后

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资助基金：广州市健康医疗协同创新重大专项201704020215

在线出版日期：2019-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：39-44