优化加速康复方案在腹腔镜胆囊切除术中的应用

摘要：

目的 探讨优化加速康复(ERAS)方案在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值.方法 本前瞻性研究对象为2016年11月至2017年4月在内蒙古赤峰市医院行LC的158例患者.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.按住院号单双号分组,单号为ERAS组(78例),双号为对照组(80例).ERAS组男21例,女57例;平均年龄(52±11)岁;采用优化ERAS方案.对照组男27例,女53例;年龄(51±11)岁;采用传统治疗方案.两组患者围手术期指标比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验.结果 ERAS组患者的术后6 h疼痛、恶心呕吐评分分别为3(2,5)、1(0,5)分,明显低于对照组的4(2,4)、4(0,4)分(Z=-1.613,-3.590;P<0.05).ERAS组术后患者排气时间、术后补液量、术后住院时间、住院费用分别为(17±8)h、(2346±823)ml、(1.47±0.72)d、(1.04±0.12)万元,明显少于对照组的(21±9)h、(3438±1149)ml、(2.19±1.05)d、(1.13±0.15)万元(t=-0.045,-0.399,-0.003,-0.239;P<0.05).ERAS组的术后满意度评分为(1.95±0.22)分,明显高于对照组的(1.75±0.44)分(t=3.625,P<0.05).两组均无围手术期死亡和并发症发生.结论 优化加速康复方案在LC中的应用安全、有效、可行,具有恢复快、花费低优势.超前多模式镇痛可明显减轻患者术后早期的疼痛.

关键词：加速康复外科、胆囊切除术、腹腔镜、镇痛

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资助基金：内蒙古自治区卫生计生委卫生计生科研项目201701112;内蒙古自治区自然科学基金2018MS08139

在线出版日期：2018-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：380-384