10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2018.05.007
腹腔镜肝切除术在肝胆管结石治疗中的应用
目的 总结腹腔镜肝切除术治疗肝胆管结石临床经验.方法 回顾性分析2016年3月至2017年3月南昌大学第二附属医院行腹腔镜肝切除术的78例肝胆管结石患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男29例,女49例;年龄20~80岁,中位年龄54岁.患者行腹腔镜肝切除术,对合并胆总管结石或对侧肝胆管结石行胆总管切开、胆道镜探查取石,术中视情况放置T管.结果 78例腹腔镜肝切除术中,5例中转开腹.行左半肝切除术38例,左外叶切除术33例,右半肝切除术2例,肝Ⅵ段切除5例,联合胆总管切开取石27例,放置T管16例.手术时间(257±63)min,术中出血量(280±72)ml,术中输血6例,术后住院时间(9.3±1.8)d.术后并发症16例,其中肺部感染3例,胆漏5例,术后出血2例,胸腔积液6例,均经保守治疗痊愈,无围手术期死亡.结论 与传统的开腹肝切除术相比,腹腔镜手术可获得直视放大的近距离清晰视野.在术者熟练掌握腹腔镜技术及严格控制手术适应证的前提下,腹腔镜肝切除术治疗肝胆管结石是安全、可行的.
肝切除术、腹腔镜、肝胆管结石
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江西省自然科学基金20142BAB205108
2018-10-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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