术前胆道引流对恶性肿瘤所致梗阻性黄疸患者术后转归影响的Meta分析

摘要：

目的 探讨术前胆道引流对恶性肿瘤所致梗阻性黄疸患者术后转归的影响.方法 文献检索来自Cochrane对照研究注册中心及其肝胆亚组的临床对照研究,PUBMED/MEDLINE、EMBASE、SCI以及SCIE数据库2017年11月以前发表的随机对照研究、非随机的前瞻性对照研究.检索词包括:randomized/randomize/random,prospective,preoperative biliary drainage,obstructive jaundice,pancreatico-duodenectomy,periampullar carcinoma,hilar cholangiocarcinoma.根据改良Jadad评分量表对纳入的文献进行质量控制和筛选.Meta分析采用随机效应模式.结果 6篇随机对照研究,5篇非随机前瞻性研究共计987例患者被纳入Meta分析,其中术前胆道引流组477例,早期手术组510例.术前胆道引流与早期手术组患者相比,在术后总体并发症、切口感染、腹腔感染、肺部感染发生率以及围手术期死亡率方面差异无统计学意义(OR=1.12,1.36,2.07,0.57,1.11;P>0.05);而术前胆道引流组术后1年生存率较差(OR=0.60,P<0.05).结论 恶性肿瘤所致的梗阻性黄疸术前胆道引流并未使患者明显获益,反而有降低患者1年生存率的风险.

关键词：黄疸、阻塞性、引流术、Meta分析

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在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：295-299