肝门部胆管癌临床治疗进展

摘要：

肝门部胆管癌(perihilar cholangiocarcinoma, pCCA),亦称高位胆管癌、近端胆管癌或 Klatskin肿瘤,是指原发于肝总管与肝左、右管起始部之间的胆管细胞癌.其主要侵犯肝总管、肝总管分叉部及肝左、右管,是发病率最高的胆道恶性肿瘤( 占 50%~60%)[1]. 目 前,手 术 切 除 是 其 唯 一的根治性治疗手段.然而,其特殊的解剖位置及浸润性的生长方式导致 pCCA 根治性切除率较低(25%~40%);此外,伴随的梗阻性黄疸可引起肝功能及凝血功能不全,导致其术后并发症和围手术期死亡率较高;在非手术治疗方面,目前除了放化疗,尚无有效的靶向药物问世.综合以上因素, pCCA 的治疗目前仍面临着许多困难和争议.在此,我们将围绕 pCCA 临床治疗的几个主要问题,回顾近年来其在外科治疗和非外科治疗方面所取得的进展和面临的争议,并对其在精准医疗时代的发展方向作一展望.

关键词：胆管肿瘤、治疗学

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资助基金：十三五重大科技专项2017ZX10203207;国家自然科学基金面上项目81672820

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：253-257