TIPS治疗食管胃底静脉曲张破裂出血长期疗效的影响因素

摘要：

经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugularintrahepatic portosystemic shunt,TIPS)作为治疗门静脉高压症及其并发症的重要手段,已逐步在国内推广并得到广泛认可.经过近30 年的发展,TIPS的适应证不断扩大,禁忌证也逐步完善.随着血管介入技术的提高以及新型覆膜支架的应用,TIPS迎来了快速发展的第二个春天.然而,TIPS 存在的主要问题仍是分流道通畅性不稳定和肝功能损害.研究显示,对于药物或内镜治疗无法控制的急性或反复食管胃底静脉曲张破裂出血,TIPS 止血率超过90%,但术后肝性脑病、再出血及分流道失功仍有一定的发生率,影响了TIPS 治疗门静脉高压症患者的长期疗效,制约着TIPS 的发展和临床应用[1].TIPS 术后长期疗效影响因素众多,目前还未有文献系统阐述.笔者结合多年临床经验及文献报道,尝试探讨TIPS 治疗胃底食管静脉曲张破裂出血长期疗效的主要影响因素.通过对TIPS 治疗手段的再认识,以期更科学、合理地评价TIPS,进一步提高其临床疗效.

关键词：高血压、门静脉、食管和胃静脉曲张、门体分流术、经颈静脉肝内

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在线出版日期：2018-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：103-106