10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2017.06.018
多层螺旋CT在胆囊炎与肝病性胆囊改变鉴别诊断中的应用
目的 探讨多层螺旋CT在胆囊炎与肝病性胆囊改变鉴别诊断中的应用价值.方法回顾性分析2014年11月至2015年10月在海南省农垦总医院行多层螺旋CT增强检查发现有胆囊异常征象的84例患者临床资料.所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据CT诊断结果分为胆囊炎组和肝病组.其中胆囊炎组32例,男16例,女16例;平均年龄(46±3)岁.肝病组52例,男33例,女19例;年龄(47±2)岁.所有患者均采用多层螺旋CT检查,并均经手术病理或其他影像学检查证实.分别观察胆囊炎组和肝病组的多层螺旋CT表现,并比较胆囊炎和肝病性胆囊改变在多层螺旋CT中的不同征象.两组胆囊厚径的比较采用t检验;率的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法.结果 胆囊炎组的囊壁厚径为(4.5±0.5)mm,明显长于肝病组的(3.7± 0.4)mm(t=9.010,P<0.05).胆囊炎组的囊壁强化率、胆汁密度升高率和邻近肝组织一过性强化率分别为100%、31%、19%,明显高于肝病组的75%、6%、0(χ2=9.465,9.832,-;P<0.05).胆囊炎组的胆囊轮廓模糊及胆囊周围积液发生率分别为91%、9%,肝病组相应为75%、29%,差异有统计学意义(χ2=34.125,4.461;P<0.05).胆囊炎组的胆囊周围积液一般偏侧分布,肝病组的胆囊周围积液无流动性,多环绕胆囊分布.结论 多层螺旋CT扫描有助于鉴别胆囊炎和肝病性胆囊改变.
体层摄影术、螺旋计算机、胆囊炎、肝硬化、肝炎、慢性、癌、肝细胞、诊断、鉴别
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R44;R81
海南省自然科学基金811206
2017-12-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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