肝肿瘤合并肝硬化患者不规则性肝切除术后再手术的危险因素分析

摘要：

目的 分析肝肿瘤合并肝硬化患者不规则性肝切除术后再手术的危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2015年1月在中山大学孙逸仙纪念医院行不规则性肝切除术的169例肝肿瘤合并肝硬化患者临床资料.其中男106例,女63例;年龄25~79岁,中位年龄56岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据患者行不规则性肝切除术后是否再手术,将患者分为再手术组(18例)和非再手术组(151例).观察患者的再手术率及其原因等,并分析影响再手术的危险因素.患者再手术与临床参数的关系分析采用 χ2检验或Fisher确切概率法.患者再手术危险因素分析采用Logistic回归分析.结果 本组患者再手术率为10.7%(18/169).再手术的主要原因为腹腔出血10例,腹腔感染3例,胆漏3例,切口裂开5例.无死亡病例.术前ALB<35 g/L、术前合并糖尿病、术中出血量≥500 ml为肝肿瘤合并肝硬化患者不规则性肝切除术后再手术的独立危险因素(OR=3.775,0.055,0.280;P<0.05).结论 腹腔出血、腹腔感染、胆漏、切口裂开是导致肝肿瘤合并肝硬化患者不规则性肝切除术后再手术的主要原因.术前ALB<35 g/L、术前合并糖尿病、术中出血量≥500 ml是其术后再手术的独立危险因素.

关键词：肝肿瘤、肝硬化、肝切除术、再手术、危险因素

所属期刊栏目：6

分类号：R73;R65

资助基金：广东省科技计划项目2011B031800296

在线出版日期：2017-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：108-112